Приложение к Решению от 25.07.2008 г № Б/Н

                                 Заявление
                на выдачу разрешения на установку рекламной
              конструкции (распространение наружной рекламы)
1. Наименование заявителя: ________________________________________________
2. Юридический адрес: _____________________________________________________
3. Наименование регистрационного документа: _______________________________
4. Когда зарегистрирована организация: ____________________________________
5. Регистрационный номер: _________________________________________________
6. Кем зарегистрирована организация: ______________________________________
7. Банковские реквизиты:___________________________________________________
8. БИК  _______________________, ИНН ______________________________________
9. Руководитель организации: ______________________________________________
10. Телефон организации: __________________________________________________
11. Исполнитель: __________________________________________________________
12. Место размещения рекламы: _____________________________________________
13. Вид рекламы: __________________________________________________________
одно и двух-сторонняя
14. Размер рекламы: _______________________________________________________
15. Предполагаемый срок распространения рекламы:
с "____" ____________ 200_ года по "____" ______________ 200_ года
16. Содержание рекламы: ___________________________________________________
17. Техническое исполнение рекламы: _______________________________________
(нужное отметить):
    - наличие наружной подсветки;
    - краски на дереве, металле;
    - аппликации на оргстекле, пластике;
    - фотомонтаж, полиграфия;
    - растяжка на тканевой основе.
_______________________                       "____" ______________ 200_ г.
       (подпись)
МП