Приложение к Приказу от 05.07.2008 г № 122
(1 страница)
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ МАШИНЫ
Серия _________________________ N ____________________________
На ________________________________________________________________________
(наименование машины)
Государственный регистрационный знак: тип ___________, код _______________,
серия _______________________________, N _________________________________.
Марка: ______________________________ Год выпуска: ________________________
Зав. N машины (рамы) ________________ Двигатель N _________________________
Коробка передач N ____________ Основной ведущий мост (мосты) ______________
Цвет: _____________________________________________________________________
Владелец: _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или
___________________________________________________________________________
наименование организации - собственника машины)
___________________________________________________________________________
(адрес)
Свидетельство выдано на основании _________________________________________
___________________________________________________________________________
М.П. ______________________________________________________________________
(главный государственный инженер-инспектор гостехнадзора)
"__" ____________ 200_ г.
(2 страница)
СВЕДЕНИЯ О ЗАМЕНЕ ОСНОВНЫХ АГРЕГАТОВ| Дата замены | Наименование и номер агрегата | Подпись и печать инспектора гостехнадзора |
Примечание ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________