Приложение к Приказу от 24.03.2008 г № 37-П
Штамп лицензирующего органа
Лицензиату
__________________________
Почтовый адрес:___________
__________________________
Выписка из приказа Минздрава КБР
от "___" _____________ 200_ г. ________
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N
128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлениями
Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении
Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития", от 22 января 2007 г. N 30 "Об утверждении Положения
о лицензировании медицинской деятельности":
1.хх. отказать в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на осуществление медицинской деятельности N _______________ сроком действия
с ___________________________ по ________________________, предоставленной
___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
юридический адрес, фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя, место жительства индивидуального
предпринимателя: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН: ________________; ГРН/ОГРН: _______________.
___________________________________________________________________________
Адрес (адреса) места осуществления лицензируемого вида деятельности:
__________________________________________________________________________.
Причины отказа:
- нарушения ст. _________ Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности";
- нарушения пунктов ________________ Положения о лицензировании медицинской
деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской
Федерации от 22.01.2007 N 30.
Выписка верна.
Заместитель министра В. Канунников