Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 17.06.2019 № 97-ПП
О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВА КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
КЪЭБЭРДЕЙ-БАЛЪКЪЭР РЕСПУБЛИКЭМ И ПРАВИТЕЛЬСТВЭМ И
УНАФЭ
КЪАБАРТЫ-МАЛКЪАР РЕСПУБЛИКАНЫ ПРАВИТЕЛЬСТВОСУНУ
БЕГИМИ
| 17 июня 2019 г. | N 97-ПП |
г. Нальчик
О внесении изменений в Программу
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
Правительство Кабардино-Балкарской Республики постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 21 декабря 2018 г. N 258-ПП.
| Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики | А.Мусуков |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
от 17 июня 2019 г. N 97-ПП
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской
помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,
утвержденную постановлением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
от 21 декабря 2018 г. N 258-ПП
1. Абзац второй раздела I изложить в следующей редакции:
"Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Кабардино-Балкарской Республики, основанных на данных медицинской статистики.".
2. В разделе II:
1) в пункте 1:
а) абзац пятый изложить в следующей редакции:
"Паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.";
б) абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.";
в) после абзаца девятнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
"Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках соответствующих государственных программ Кабардино-Балкарской Республики, включающих указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.";
2) в пункте 2:
а) абзац пятый изложить в следующей редакции:
"При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
б) дополнить абзацем следующего содержания:
"Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.".
3. Абзац двадцать четвертый пункта 3 раздела III изложить в следующей редакции:
"Гражданин в Кабардино-Балкарской Республике имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.".
4. В разделе IV:
1) пункт 6 дополнить абзацами следующего содержания:
"В рамках проведения профилактических мероприятий Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики размещает на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.";
2) подпункт "д" пункта 7 после абзаца первого дополнить абзацем следующего содержания:
"Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.".
5. В разделе V:
1) абзац третий пункта 11 изложить в следующей редакции:
"осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению
вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
2) в пункте 14:
а) подпункт "в" изложить в следующей редакции:
"в) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;";
б) дополнить подпунктом "д" и абзацами следующего содержания:
"д) психологическая помощь пациенту и членам семьи пациента, а также медицинская помощь врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В случае оказания гражданам, зарегистрированным на территории Кабардино-Балкарской Республики, медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на територрии иного субъекта Российской Федерации возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи, осуществляется за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики субъекту Российской Федерации, на территории которого фактически оказана медицинская помощь, на основании межрегионального соглашения, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат, в соответствии с законнодательством данного субъекта Российской Федерации.
В случае оказания гражданам, зарегистрированным на территории других субъектов Российской Федерации, медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на территории Кабардино-Балкарской Республики осуществляется возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи, за счет средств субъекта Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, на основании
межрегионального соглашения, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат в соответствии с законодательством Кабардино-Балкарской Республики.";
3) пункт 15 дополнить подпунктом "д" следующего содержания:
"д) предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.".
6. В пункте 19 раздела VI:
1) в подпункте "б":
а) абзац второй изложить в следующей редакции:
"для проведения профилактических медицинских осмотров2, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;";
б) дополнить абзацем следующего содержания:
"для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,008 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя.";
2) подпункт "д" дополнить словами "(включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара)";
3) подпункт "ж" изложить в следующей редакции:
"ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на 2019-2021 годы – 0,025 койко-дня на 1 жителя;".
7. В разделе VII:
1) в пункте 22:
а) подпункт "б" изложить в следующей редакции:
"б) на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2019 - 2021 годы – 357,2 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год – 473,8 рубля, на 2020 год – 499,7 рубля, на 2021 год – 519,0 рублей; на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год – 1021,5 рубля, на 2020 год – 1070,1 рубля,на 2021 год – 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год– 1185,6 рубля, на 2020 год – 1193,7 рубля, на 2021 год – 1241,8 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республикина 2019 год– 396,0 рублей, на 2020 год – 411,0 рублей, на 2021 год – 427,5 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2019 год – 1980,0 рублей, на 2020 год – 2055,2 рубля, на 2021 год – 2137,4 рубля;";
б) в абзаце первом подпункта "е" цифры "32082,2" заменить цифрами "32274,7";
в) в подпункте "з" слова "больницы сестринского ухода" заменить словами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода";
2) в пункте 23:
а) в абзаце втором цифры "13794,3" заменить цифрами "13851,56".
б) в абзаце четвертом цифры "1994,1" заменить цифрами "2051,36".
8. В разделе VIII:
1) дополнить подразделом 4.1 следующего содержания:
"4.1. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому
Приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 8 февраля 2019 г. N 41-П "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению в Кабардино-Балкарской Республике" утвержден Порядок обеспечения лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для поддержания функций органов и систем организма человека, а также Перечень медицинских изделий для обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь на дому.
Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещении на дому утвержден приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 15 апреля 2016 г. N 83-П "О порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования, уничтожения, назначения и выписывания наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в список II, и психотропных веществ, внесенных в список III, в организациях Кабардино-Балкарской Республики, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Инструкцией "О порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования, уничтожения, назначения и выписывания наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, в организациях Кабардино-Балкарской Республики, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ"), который в том числе регламентирует обезболивание пациентов с применением наркотических средств и психотропных веществ в амбулаторных условиях в плановом порядке на дому по месту нахождения (фактического проживания) пациента.";
2) в подразделе 12:
а) абзац пятый пункта 78 изложить в следующей редакции:
"Срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований.";
б) после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:
"Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней со дня постановки диагноза онкологического заболевания.";
3) подраздел 13 изложить в следующей редакции:
"13. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинский организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
| N п/п | Наименование медицинской организации | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*> | Осуществляющие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации |
| 1 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР | | |
| 2 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Наркологический диспансер" Минздрава КБР | | |
| 3 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР | | |
| 4 | государственное бюджетное учреждение "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР | | |
| 5 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР | | |
| І | государственное казенное учреждение здравоохранения "Патологоанатомическое бюро" Минздрава КБР | | |
| 7 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Станция переливания крови" Минздрава КБР | | |
| 8 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР | | |
| 9 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР | | |
| 10 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр специального медицинского снабжения" Минздрава КБР | | |
| 11 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР | | |
| 12 | государственное автономное учреждение "Аптечный склад" Минздрава КБР | | |
| 13 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР | + | |
| 14 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский консультативно- диагностический центр" Минздрава КБР | + | |
| 15 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр организации специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР | + | |
| 16 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Онкологический диспансер" Минздрава КБР | + | |
| 17 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский стоматологический центр им. Т.Х. Тхазаплижева" Минздрава КБР | + | |
| 18 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский эндокринологический центр" Минздрава КБР | + | |
| 19 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кожно-венерологический диспансер" Минздрава КБР | + | |
| 20 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР | + | + |
| 21 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР | + | |
| 22 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический центр" Минздрава КБР; | + | |
| 23 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр" Минздрава КБР | + | |
| 24 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 1" | + | |
| 25 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 2" | + | |
| 26 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик | + | + |
| 27 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик | + | + |
| 28 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик | + | + |
| 29 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 1" | + | + |
| 30 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1" | + | |
| 31 | государственное автономное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2" | + | |
| 32 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" | + | |
| 33 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района | + | + |
| 34 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г. Баксана | + | |
| 35 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница" с. Заюково | + | + |
| 36 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Зольского муниципального района | + | + |
| 37 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Майского муниципального района | + | + |
| 38 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Майская стоматологическая поликлиника" | + | |
| 39 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района | + | + |
| 40 | государственное автономное учреждение здравоохранения "Прохладненская стоматологическая поликлиника" | + | |
| 41 | государственное казенное учреждение здравоохранения "Прохладненская районная психиатрическая больница" | | |
| 42 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Терского муниципального района | + | + |
| 43 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г. Терека | + | |
| 44 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Межрайонная многопрофильная больница" | + | + |
| 45 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г. Нарткала | + | |
| 46 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." | + | + |
| 47 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Черекского муниципального района | + | + |
| 48 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Участковая больница" с. Верхняя Балкария | + | |
| 49 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района | + | + |
| 50 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная стоматологическая поликлиника" | + | |
| 51 | государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Участковая больница с. Эльбрус" | + | + |
| 52 | федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по КБР" | + | |
| 53 | общество с ограниченной ответственностью Глазная клиника "ЛЕНАР" им. академика С.Н. Федорова | + | |
| 54 | общество с ограниченной ответственностью "Северо-Кавказский Нефрологический Центр" | + | |
| 55 | общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Грушевая роща" | + | |
| 56 | общество с ограниченной ответственностью "МЛАДА - ДЕНТА" | + | |
| 57 | общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр "Диагност" | + | |
| 58 | общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр "Валео Вита" | + | |
| 59 | общество с ограниченной ответственностью "Центр диагностики аллергии" | + | |
| 60 | общество с ограниченной ответственностью "ИНВИТРО-Нальчик" | + | |
| 61 | общество с ограниченной ответственностью "Клиника "Медиум" | + | |
| 62 | общество с ограниченной ответственностью Фирма "СЭМ" | + | |
| 63 | общество с ограниченной ответственностью "Современные Медицинские Технологии" | + | |
| 64 | общество с ограниченной ответственностью "Центр ЭКО" | + | |
| 65 | общество с ограниченной ответственностью "ЖАК Плюс" | + | |
| 66 | общество с ограниченной ответственностью "Северо-Кавказский научно-практический центр челюстно-лицевой, пластической хирургии и стоматологии" | + | |
| 67 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова" | + | |
| 68 | общество с ограниченной ответственностью "БРЭСТ-ЦЕНТР" | + | |
| 69 | общество с ограниченной ответственностью "Нефролайн – Нальчик" | + | |
| 70 | общество с ограниченной ответственностью "Центральная поликлиника" | + | |
| 71 | общество с ограниченной ответственностью "М-КЛИНИКА" | + | |
| 72 | общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Три-З" | + | |
| 73 | общество с ограниченной ответственностью "М. опт" | + | |
| 74 | общество с ограниченной ответственностью Санаторий "Долинск" | + | |
| 75 | общество с ограниченной ответственностью "ДИАЛИЗ НАЛЬЧИК" | + | |
| 76 | общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН" | + | |
| Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий: | 76 | | |
| из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 63 | | |
| из них медицинских организаций, осуществляющие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации | | 16 | |
* Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского
страхования (+).".
9. Таблицы 1, 2 раздела IХ изложить в следующей редакции:
"Таблица 1
| Критерии качества медицинской помощи | |||||
| N п/п | Наименование критерия качества медицинской помощи | Единица измерения | Целевые значения критериев качества медицинской помощи | ||
| 2019 год | 2020 Год | 2021 год | |||
| 1. | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: | процентов от числа опрошенных | 68,0 | 69,0 | 70,0 |
| 1.1. | удовлетворенность городского населения медицинской помощью | 70,2 | 71,2 | 72,1 | |
| 1.2. | удовлетворенность сельского населения медицинской помощью | 65,8 | 66,8 | 67,8 | |
| 2. | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 345,0 | 340,5 | 340,0 |
| 3. | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | Процентов | 58,0 | 57,0 | 56,7 |
| 4. | Материнская смертность | на 100 тыс. родившихся живыми | 6,75 | 9,8 | 9,8 |
| 5. | Младенческая смертность, в том числе: | на 1000 родившихся живыми, в том числе городской и сельской местности | 5,2 | 4,8 | 4,65 |
| 5.1 | младенческая смертность в городской местности | на 1000 родившихся живыми городского населения | 5,0 | 4,6 | 4,45 |
| 5.2 | младенческая смертность в сельской местности | на 1000 родившихся живыми сельского населения | 5,4 | 5,0 | 4,85 |
| 6. | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | Процентов | 8,0 | 8,0 | 8,0 |
| 7. | Смертность детей в возрасте от 0-4 лет | на 1000 родившихся живыми | 6,4 | 6,0 | 5,95 |
| 8. | Смертность населения | число умерших на 1000 человек населения | 8,5 | 8,4 | 8,35 |
| 8.1 | смертность городского населения | число умерших на 1000 человек городского населения | 8,7 | 8,І | 8,55 |
| 8.2 | смертность сельского населения | число умерших на 1000 человек сельского населения | 8,3 | 8,2 | 8,15 |
| 9. | Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет; | процентов | 3,9 | 3,9 | 3,9 |
| 10. | Смертность детей в возрасте от 0–17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствую щего возраста | 65,8 | 63,4 | 61,4 |
| 11. | Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет | процентов | 9,0 | 9,0 | 9,0 |
| 12. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | процентов | 9,3 | 10,9 | 1 12,5 |
| 13. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | процентов | 8,6 | 10,1 | 11,6 |
| 14. | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года | процентов | 7,5 | 10,9 | 1 12,9 |
| 15. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете | процентов | 58,0 | 54, 58,1 | 58,5 |
| 16. | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) об общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процентов | 52,5 | 55,0 | 59,1 |
| 17. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями | процентов | 90 | 92,8 | 95,І |
| 18. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | процентов | 19,0 | 22,0 | 23,5 |
| 19. | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц инфицированных вирусом иммунодефицита человека | процентов | 65 | 70 | 75 |
| 20. | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев в течение года | процентов | 4,9 | 4,2 | 4,3 |
| 21. | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных | процентов | 73,5 | 74,0 | 75,0 |
| 22. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 37,0 | 38,0 | 39,0 |
| 23. | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процентов | 3,3 | 3,5 | 3,5 3,5 |
| 24. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 5,0 | 5,5 | 5,8 |
| 25. | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процентов | 37,7 | 3 38,2 | 39,5 |
| 26. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов в первые 6 часов от начала заболевания | процентов | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
| 27. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым болеванийроведена тромболитическая терапия в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | процентов | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
| 28. | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процентов | 85 | 87 | 89 |
| 29. | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | процентов | 100 | 100 | 100 |
| 30. | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | единиц | 25 | 20 | - 15 |
Таблица 2
| Критерии доступности медицинской помощи | |||||
| N п/п | Наименование критерия доступности медицинской помощи | Единица измерения | Целевые значения критериев доступности медицинской помощи | ||
| 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
| 31. | Обеспеченность населения врачами, всего: в том числе оказывающими медицинскую помощь: | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 41,5 | 42,0 | 42,3 |
| 31.1 | в амбулаторных условиях | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 22,3 | 22,І | 22,8 |
| 31.2 | в стационарных условиях | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 15,8 | 15,9 | 16,0 |
| 31.3 | обеспеченность городского населения врачами | на 10 тыс. человек городского населения | 62,0 | 62,7 | 63,0 |
| 31.4 | обеспеченность сельского населения врачами | на 10 тыс. человек сельского населения | 14,1 | 14,3 | 14,5 |
| 32. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, всего в том числе оказывающими медицинскую помощь: | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 97,5 | 97,7 | 97,8 |
| 32.1 | в амбулаторных условиях | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 42,5 | 42,І | 42,7 |
| 32.2 | в стационарных условиях | на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население | 46,6 | 46,7 | 46,8 |
| 32.3 | обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом | на 10 тыс. человек городского населения | 152,0 | 151,3 | 150,5 |
| 32.4 | обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом | на 10 тыс. человек сельского населения | 41,2 | 41,1 | 41,0 |
| 33. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу обязательного медицинского страхования | процентов | 9,2 | 9,2 | 9.2 |
| 34. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу обязательного медицинского страхования | процентов | 2,3 | 2,3 | 2.3 |
| 35. | Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | процентов | 98 | 99 | 100 |
| 36. | Доля охвата профилактическими осмотрами взрослого населения, в том числе: | процентов | 53,2 | 61,0 | 68,І |
| 36.1 | городских жителей | процентов | 59,6 | 68,3 | 76,8 |
| 36.2 | сельских жителей | процентов | 46,8 | 53,7 | 60,5 |
| 37. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности | процентов | 93,0 | 95,0 | 95,0 |
| 37.1 | доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, проживающих в городской местности | процентов | 94,0 | 96,0 | 96,0 |
| 37.2 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, проживающих в сельской местности | процентов | 92,0 | 94,0 | 94,0 |
| 38. | Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации | процентов | 5 | 8 | 12 |
| 39. | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | процентов | 3,5 | 3,2 | 3,7 |
| 40. | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 283,1 | 280,0 | 278,0 |
| 41. | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процентов | 6 | 5 | 3 |
| 42. | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процентов | 27,0 | 29,0 | 30,0 |
| 43. | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | человек | 2457 | 2486 | 2511 |
| 44. | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | человек | 10 | 12 | 14 |
| 45. | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием | процентов | 26,0 | 27,0 | 28,0 |
10. Приложения N 1, 2 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к Программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
в Кабардино-Балкарской Республике
медицинской помощи на 2019 год
и на плановой период 2020 и 2021 годов
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике по
источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов
| Источники финансового обеспечения | N строки | 2019 год | 2020 год | 2021 год | ||||||||||||
| Утвержденная стоимость территориальной программы на 2019 год | Утвержденная стоимость территориальной программы на 2020 год | Утвержденная стоимость территориальной программы на 2021 год | ||||||||||||||
| всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо) | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||||
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) | 01 | 10 549 40,00 | 13 703,89 | 10 691 238,05 | 13 968,09 | 11 144 172,47 | 14 588,35 | |||||||||
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 1 776 127,00 | 2 051,36 | 1 338 968,15 | 1 546,46 | 1 231 141,20 | 1 421,9 | |||||||||
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего<**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 8 773 213,00 | 11 652,53 | 9 352 269,90 | 12 421,63 | 9 913 031,27 | 13 166,43 | |||||||||
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05+ 06 + 07) | 04 | 8 773 213,00 | 11 652,53 | 9 352 269,90 | 12 421,63 | 9 913 031,27 | 13 166,43 | |||||||||
| 1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 8 773 213,00 | 11 652,53 | 9 352 269,90 | 12 421,63 | 9 913 031,27 | 13 166,43 | |||||||||
| 1.2.межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | | | | | | | |||||||||
| 1.3. прочие поступления | 07 | | | | | | | |||||||||
| 2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | | | | | | | |||||||||
| 2. 1 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи. | 09 | | | | | | | |||||||||
| 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | | | | | | | |||||||||
| * без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10) |
| |||||||||||||||
| ** без учета расходов па обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
| |||||||||||||||
| Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год |
| ||||||||||||
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | Всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс.руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) |
| |||||||||
| 58402,80 | 77,57 | 58 402,8 | 77,57 | 58 402,8 | 77,57 |
| ||||||||||
| На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощьв соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 52 778,43 | 70,1 | 148848,7 | 197,7 | 216384,03 | 287,4 |
| |||||||||
| ||||||||||||||||
Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам в
Кабардино-Балкарской Республике
медицинской помощи на 2019 год и на
плановый период 2020 и 2021 годов
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в
Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год
| Виды и условия оказания медицинской помощи | N строки | Единица измерения | 2019 год | |||||||||
| Утвержденная стоимость территориальной программы | ||||||||||||
| Объем медицин ской помощи в расчете на 1 жителя (норма тив объемов предоставления медицин ской помощи в расчете на 1 застрахо ванное лицо) | Стоимость единицы объема медицинс кой помощи (норматив финансо вых затрат на единицу объема предостав ления медицинс кой помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||||||
| руб. | тыс. руб. | в % | ||||||||||
| за счет средств бюдже та субъек та РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | |||||||||
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации в том числе *: | 1 | | X | X | 1947,90 | | 1 686 552,24 | X | 16,0 | |||
| 1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе | 2 | Вызов | 0,058 | 1519,63 | 88,14 | X | 76 312,82 | X | X | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 3 | Вызов | 0,049 | 1 204,10 | 59,00 | X | 51 084,63 | X | X | |||
| 2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 4 | посещение с профилакти ческими и иными целями | 0,73 | 357,2 | 273,89 | X | 237 146,83 | X | X | |||
| 04.1 | в том числе посещения по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | X | X | X | X | X | X | ||||
| 04.1.1 | включая посещения по паллиатив ной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиатив ной медицинской помощи | 0,007 | 396,0 | 2,77 | X | 2400,1 | X | X | ||||
| 04.1.2 | включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиатив ной медицинской помощи | 0,001 | 1980,0 | 1,98 | X | 1714,3 | X | X | ||||
| 5 | Обращение | 0,144 | 1 044,90 | 150,46 | X | 130 277,33 | X | X | ||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | І | посещение с профилакти ческими и иными целями | X | X | X | |||||||
| 7 | обращение | X | X | X | ||||||||
| 3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 8 | случай госпитализа ции | 0,0146 | 62 062,76 | 906,12 | X | 784 540,86 | X | X | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 9 | случай госпитализа ции | X | X | X | |||||||
| 4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 9 957,90 | 39,83 | X |
| |||||
