Приложение к Постановлению от 23.09.2013 г № 765


                                                Главе местной администрации
                                      Прохладненского муниципального района
                                      _____________________________________
                                      от __________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      тел. ________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    На  основании  действующего  законодательства  по  приватизации жилья в
Российской  Федерации  и  Кабардино-Балкарской  Республике  прошу  (просим)
передать  мне  (нам) в личную, совместную, долевую собственность занимаемое
мной   (нами)   жилое  помещение  по  договору  найма,  аренды  по  адресу:
___________________________________________________________________________
           (населенный пункт, улица, номер дома, номер квартиры)
    К заявлению прилагаются:
    1.  Документ,  подтверждающий  право  на  пользование жилым помещением:
___________________________________________________________________________
    2. Акт технического обследования ОТИ от "___" ___________ 20___ г.
    3.  В  случае отказа от включения несовершеннолетних в число участников
общей  собственности на приватизируемое жилое помещение - разрешение на это
органов опеки и попечительства.
    Подписи будущих собственников        Подписи о согласии членов семьи
    _____________________________        _______________________________
    _____________________________        _______________________________
"_____" _______________ 20 ___ г.
Подписи членов семьи удостоверяю: ______________________________
                                   (подпись должностного лица)