Приложение к Постановлению от 13.03.2013 г № 459 Административный регламент

                                         Главе местной администрации
                                         городского округа Нальчик
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         _________________________________,
                                         зарегистрированного по адресу:
                                         __________________________________
                                         _________________________________,
                                         фактически проживающего по адресу:
                                         тел. _____________________________
                                         паспорт __________________________
                                         выдан ____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  назначить  денежные  средства  на  содержание  моего подопечного
__________________________________________________________________________,
                       Ф.И.О. ребенка, дата рождения
который остался без попечения родителей в связи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    С  Законом  Кабардино-Балкарской  Республики  от  13.04.2007 N 25-РЗ "О
ежемесячной денежной выплате опекуну (попечителю) на содержание ребенка", с
Законом  Кабардино-Балкарской  Республики от 06.12.2008 N 70-РЗ "О внесении
изменений  в  Закон Кабардино-Балкарской Республики "О ежемесячной денежной
выплате   опекуну   (попечителю)   на  содержание  ребенка"  ознакомлен(а).
Обязуюсь,   в   случае   возникновения  обстоятельств,  влекущих  за  собой
прекращение  денежного  содержания,  в  10-дневный срок известить об этом в
письменном  виде  отдел опеки и попечительства МКУ "Департамент образования
Местной администрации городского округа Нальчик".
    "__" ___________ 20_ г. ______________ (_______________________)
            Дата               Подпись       фамилия, имя, отчество
    Подпись гражданина(ки)
    __________________________________________________________ подтверждаю.
                          (Ф.И.О. заявителя)
    Специалист ООиП _______________________________________________________
                                 (Ф.И.О., подпись работника)