Приложение к Постановлению от 13.07.2012 г № 776
Утверждаю:
Начальник отдела опеки
и попечительства МКУ
"Управление образования местной
администрации Прохладненского
муниципального района КБР"
_______________________________
Казакова А.В.
Акт
проверки условий жизни подопечного
Ф.И.О. ребенка _____________________________________________
Пол ребенка _______________________________________________
Дата рождения "___" ________________ 20___ г.
Дата установления опеки (попечительства) "___" ____________ 20__ г.
Ф.И.О. опекуна (попечителя) дата рождения
___________________________________________________________
Адрес проживания ребенка и опекуна (попечителя), телефон
___________________________________________________________
Место работа опекуна (попечителя), адрес, телефон
___________________________________________________________
Ф.И.О., должность лица, проводившего проверку
___________________________________________________________
Дата проведения проверки "___" ____________ 20___ г.
Дата проведения предыдущей проверки, кем проводилась
"___" ___________ 20___ г., __________________________________
Дата следующей проверки "___" ____________ 20___ г.
1. Оценка жилищно-бытовых условий подопечного.
2. Оценка состояния здоровья подопечного.
3. Оценка внешнего вида и соблюдение гигиены подопечного.
4. Оценка эмоционального и физического развития подопечного.
5. Оценка навыков самообслуживания подопечного.
6. Оценка отношений в семье.
7. Оценка возможностей семьи обеспечить потребности развития подопечного.
Пенсия по случаю потери кормильца ______________
Пенсия по инвалидности ______________
Денежные пособия подопечного _____________
Детское пособие ___________
Алименты с родителей, и в какой сумме _____________
Стипендия _____________
Материальная помощь учебного заведения ___________
Другие выплаты _____________
Выводы:
1. Оценка соблюдения прав и законных интересов подопечного, обеспечение сохранности
его имущества.
2. Оценка соответствия содержания, воспитания и образования подопечного требованиям,
установленным законодательством РФ.
3. Требуется ли дополнительная помощь семье и ребенку и кто ее предоставит.
4. Перечень выявленных нарушений и сроки их устранения.
5. Рекомендации опекунам (попечителям) к ответственности за неисполнение, ненадлежащее
исполнение им обязанностей, предусмотренных законодательством РФ.
_____________________________________________
Ф.И.О., подпись лица, составившего отчет