Приложение к Постановлению от 13.07.2012 г № 776
Министру образования и науки КБР
С.Х. Шхагапсоеву
от _____________________________
________________________________
место жительства
(подтвержденное регистрацией)
________________________________
________________________________
место фактического проживания:
________________________________
________________________________
телефон:________________________
паспорт (серия, номер,
кем и когда выдан):
________________________________
________________________________
________________________________
Заявление
Прошу Вас назначить выплату единовременного денежного пособия на несовершеннолетнего(ю)
__________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
В связи с тем что, мать несовершеннолетнего (ей) ______________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Отец _______________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
С моей стороны оформлена опека (попечительство) постановлением главы местной
администрации Прохладненского муниципального района КБР
_________________________________________________________________
Денежное пособие прошу перечислить на лицевой счет N___________________________
открытый на мое имя в отделении Сбербанка России КБР
N____________________________________________________
Дата _________________ Подпись ______________________