Приложение к Решению от 11.05.2012 г № 4/9


                                      Председателю комиссии по установлению
                                      стажа муниципальной службы в органах
                                      местного самоуправления
                                      Прохладненского муниципального
                                      района КБР
                                      от __________________________________
                                               фамилия, имя, отчество
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      адрес _______________________________
                                      дата рождения _______________________
                                      последнее место работы, должность
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  рассмотреть  представленные  мною документы (согласно перечню) и
установить мне стаж муниципальной службы, дающий право на пенсию за выслугу
лет  лицам,  уволенным с муниципальной службы, в соответствии с Федеральным
законом   от   02.03.2007  N  25-ФЗ  "О  муниципальной  службе в Российской
Федерации", Законом  Кабардино-Балкарской  Республики  от 04.07.1998 N 8-РЗ
"О муниципальной службе в Кабардино-Балкарской Республике".
    "__" __________ 20__ г.    __________  ______________________
                                 подпись    расшифровка подписи
    Перечень документов, прилагаемых к заявлению:
    Копия трудовой книжки на ______ листах
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________