Приложение к Приказу от 13.04.2012 г № 65-П Порядок

Порядок дополнительной оплаты услуг специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках программы I. общие положения

Настоящий Порядок разработан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".
Порядок регулирует осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования.
Денежные выплаты стимулирующего характера осуществляются путем установления системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на результат их деятельности, в соответствии с перечнем критериев оценки деятельности врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы.
II.Порядок дополнительной оплаты услуг специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках программы
1.Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется за счет средств субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования, которые передаются Территориальным фондом ОМС страховым медицинским организациям.
Страховые медицинские организации перечисляют целевые средства, полученные от Территориального фонда ОМС, медицинским учреждениям в порядке оплаты их счетов по дополнительным тарифам при наличии соответствующих дополнительных соглашений.
2.Предоставленные средства направляются на финансирование мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
а) на осуществление денежных выплат стимулирующего характера - не менее 70 процентов общего объема средств;
б) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, включая оплату услуг сторонних медицинских организаций (при отсутствии собственной возможности), - не более 30 процентов общего объема средств.
Средства, не израсходованные в расчетном месяце, не изымаются и подлежат последующему расходованию в соответствии с настоящим Порядком.
3.Осуществление выплат производится специалистам в соответствии с Перечнем должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденным Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП "О Республиканской целевой программе "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2012 годы.
4.Средства, направленные на осуществление денежных выплат стимулирующего характера, рекомендуется распределять между медицинскими работниками, занимающими штатную должность в объеме не менее 0,25 ставки, с учетом внутреннего и внешнего совместительства.
5.Осуществление выплат производится по итогам деятельности специалистов при достижении ими минимальных показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием согласно приложению N 3.

    6. Общая  сумма средств, направляемых на  выплаты  в  расчетном  месяце
(СВ
   амб),  включая  начисления  на  оплату  труда, определяется по следующей
формуле:
                С  = (0,7...1,0) * С    + О     - С   , где
                 в                  амб    пред    отп
    (0,7...1,0)  -  доля средств,  направляемых  на стимулирующие выплаты в
соответствии с пунктом 2. а настоящего Положения;
    С    - сумма средств, полученная от СМО в текущем месяце;
     амб
    О     -    остаток    средств,    предназначенных    для   выплат,   не
     пред
израсходованный в предыдущем месяце;
    С    -  сумма  средств  для  выплаты  в  текущем  месяце дополнительных
     отп
отпускных, обусловленных данными выплатами.
    7.  Решением  Комиссии  общая  сумма  выплат (С ) разделяется на часть,
                                                   в
предназначенную  для  выплат  работникам лечебных  отделений (С ), и часть,
                                                               л
предназначенную    для    выплат    работникам   каждого   параклинического
подразделения С  с учетом их трудового участия.
               п
    8.   Сумма  выплат  (С )  распределяется  в  соответствии  с  реестрами
                          в
медицинских услуг (бухгалтерией медорганизации) между лечебными отделениями
(С  , где i - номер лечебного отделения) пропорционально суммам, полученным
  вi
от СМО по дополнительным тарифам.
    9.  Сумма выплат (Сп) распределяется между параклиническими отделениями
(С  , где j - номер лечебного отделения) с учетом их трудового участия.
  пj
    10.   Решением   Комиссии   для   каждого  подразделения  (лечебного  и
параклинического)  сумма  выплат  (С   и С   соответственно) разделяется на
                                    лi    пj
часть, предназначенную для выплат врачам (В ), и часть, предназначенную для
                                           в
выплат среднему медицинскому персоналу (В ).
                                         с

11.Руководители подразделений вносят на рассмотрение Комиссии предложения по установлению размера стимулирующей выплаты каждому работнику за расчетный месяц на основании анализа его трудового участия в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи и выполнения показателей согласно Методике оценки деятельности специалистов, утвержденной Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП "О Республиканской целевой программе "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2012 годы.
В объем медицинской помощи для расчета суммы стимулирующих выплат не включаются объемы медицинской помощи, оказанные в рамках
дополнительной диспансеризации работающих граждан,
диспансеризации сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
диспансеризации подростков в возрасте 14 лет,
программы "Родовый сертификат".
12.На основании протокола комиссии по результатам итоговой оценки работы конкретного специалиста руководителем учреждения здравоохранения принимается ежемесячно решение о размерах денежных выплат стимулирующего характера или об их приостановлении.