Приложение к Приказу от 30.01.2012 г № 21 Административный регламент
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ
ЧАСТИ ЗАТРАТ НА ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ ПРИСОЕДИНЕНИЕ
ЭНЕРГОПРИНИМАЮЩИХ УСТРОЙСТВ К ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ СЕТЯМ
Наименование субъекта малого и среднего предпринимательства _______________
___________________________________________________________________________
Основные учредители (с указанием доли в уставном капитале) ________________
___________________________________________________________________________
Средняя численность работников за предыдущий календарный год ______________
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость за предшествующий календарный год ___________________
Балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и
нематериальных активов) за предшествующий календарный год _________________
Основные виды деятельности ________________________________________________
Характеристика основных видов продукции (услуг) ___________________________
Юридический адрес и контактные телефоны ___________________________________
Фамилия, имя, отчество руководителя _______________________________________
Размер платы за технологическое присоединение _____________________________
Руководитель _____________, дата.