Приложение к Постановлению от 27.01.2012 г № 22

            Муниципальное учреждение «Управление образования 
           местной администрации Майского муниципального района» 
                      Кабардино-Балкарской Республики

   КЪЭБЭРДЕЙ-БАЛЪКЪЭР РЕСПУБЛИКЭМ ЩЫЩ МАЙ МУНИЦИПАЛЬНЭ РАЙОНЫМ И ЩIЫПIЭ  
   АДМИНИСТРАЦЭМ И ЩЬЭНЫГЪЭМ И УПРАВЛЕНЭ КЪАБАРТЫ-МАЛКЪАР РЕСПУБЛИКАНЫ 
              МАЙ МУНИЦИПАЛЬНА РАЙОНУНУ ЖЕР-ЖЕРЛИ АДМИНИСТРАЦИЯСЫНЫ 
                          БИЛИМ БЕРИУ УПРАВЛЕНИЯСЫ

                361115, КБР, г. Майский, ул. Энгельса 63/3,
E-mail:mr-center@mail.ru, www.kbr-may-edu.narod.ru, тел./факс (86633) 2-27-27, 2-27-30

№___________________                                          «______»____________2012 г.



                           З А К Л Ю Ч Е Н И Е 
          о возможности быть кандидатом в опекуны (попечители).

Ф.И.О. :______________________________________________________________________
Дата рождения:	______________________________________________________________
Адрес:	_____________________________________________________________________
Характеристика семьи:	_______________________________________________________
Образование и профессиональная деятельность: __________________________________
Характеристика состояния здоровья:	_____________________________________________
Материальное положение:	____________________________________________________

Мотивы принятия под опеку (попечительство) несовершеннолетнего (их):	
________________________________________________________________________

Сведения о прохождении учебно-диагностических курсов по программе подготовки граждан, 
выразивших желание стать опекунами (попечителями):_____________________________	

ЗАКЛЮЧЕНИЕ о возможности быть опекуном (попечителем) несовершеннолетнего (их) гражданки 
(на) _______________, проживающей(го) по адресу:____________________________________

Начальник УО	                                                         П.П. Дзадзиев

исп.З.Ю. Тменова 
нач.ООП УО 
т. 21-7-01