Приложение к Постановлению от 14.11.2011 г № 1077 Порядок
ФОРМА АНКЕТЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА ГРАЖДАН (ОРГАНИЗАЦИЙ), ЯВЛЯЮЩИХСЯ ПОЛУЧАТЕЛЯМИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ Настоящее исследование проводится с целью оценки качества муниципальной услуги
(указывается наименование муниципальной услуги) Орган местного самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющий услугу:
(указывается наименование конкретного исполнительного органа местного самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего муниципальную услугу) Необходимо поставить любой знак в пустом поле напротив выбранного варианта ответа (либо нескольких вариантов ответов, если это предусмотрено данным вопросом). 1. Из какого источника Вы получили наиболее полную информацию о порядке предоставления услуги? (укажите не более трех вариантов ответа) ┌─┐ │ │ 1.1. Личная беседа с сотрудниками органа местного самоуправления └─┘ Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу ┌─┐ │ │ 1.2. Телефонный разговор с сотрудниками органа местного └─┘ самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу ┌─┐ │ │ 1.3. Автоответчик (автоинформатор) └─┘ ┌─┐ │ │ 1.4. Нормативно-правовые базы данных └─┘ ┌─┐ │ │ 1.5. Свободно распространяемые листовки, буклеты └─┘ ┌─┐ │ │ 1.6. Информационные стенды в местах предоставления услуги └─┘ ┌─┐ │ │ 1.7. СМИ (газеты, радио, телевидение) └─┘ ┌─┐ │ │ 1.8. Официальные Интернет-сайты └─┘ ┌─┐ │ │ 1.9. Друзья, знакомые └─┘ ┌─┐ │ │ 1.10. Затрудняюсь ответить └─┘ 2. Количество взаимодействий с должностными лицами: ┌─┐ │ │ 2.1. 2 обращения (обращение с заявлением и получение конечного └─┘ результата муниципальной услуги) ┌─┐ ┌─┐ │ │ 2.2. 3 обращения │ │ 2.3. 4 обращения и более └─┘ └─┘ 3. Приходилось ли Вам в ходе получения муниципальной услуги обращаться к услугам посредников? ┌─┐ │ │ 3.1. Нет └─┘ ┌─┐ │ │ 3.2. Да, по собственной инициативе └─┘ ┌─┐ │ │ 3.3. Да, по требования (побуждению) органов местного самоуправления └─┘ Прохладненского муниципального района 4. Устраивает ли Вас график работы органа местного самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу, с потребителями услуги? ┌─┐ │ │ 4.1. Да └─┘ ┌─┐ ┌─┐ │ │ 4.2. Не совсем устраивает │ │ 4.3. Нет └─┘ └─┘ 5. Максимальный срок ожидания в очереди 5.1. При подаче запроса о предоставлении муниципальной услуги: ┌─┐ ┌─┐ │ │ 5.1.1. Менее 45 минут │ │ 5.1.3. Более 45 минут └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ 5.1.2. 45 минут. └─┘ 5.2. При получении результата муниципальной услуги: ┌─┐ ┌─┐ │ │ 5.2.1. Менее 15 минут │ │ 5.2.3. Более 15 минут └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ 5.2.2. 15 минут └─┘ 6. Считаете ли Вы комфортными для себя условия, созданные в органе местного самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющем услугу? ┌─┐ ┌─┐ │ │ 6.1. Да │ │ 6.2. Не совсем комфортные условия └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ 6.3. Нет └─┘ 7. Доброжелательно лн к Вам отнеслись сотрудники органа местного самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу, в ходе предоставления услуги? ┌─┐ ┌─┐ │ │ 7.1. Да │ │7.2. Не очень доброжелательное отношение └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ 7.3. Нет └─┘ 8. Как бы Вы оценили качество предоставления услуги? ┌─┐ ┌─┐ │ │ 8.1. Высокое │ │ 8.2. Скорее высокое, чем низкое └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ 8.3. Скорее низкое, чем высокое └─┘ ┌─┐ ┌─┐ │ │ 8.4. Низкое │ │ 8.5. Затрудняюсь оценить └─┘ └─┘ 9. Была ли у Вас возможность высказаться о качестве предоставления услуги? ┌─┐ │ │ 9.1. Да, я мог высказать мнение сотрудникам органа местного └─┘ самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу ┌─┐ │ │ 9.2. Да, я мог обратиться с отзывом к руководству органа местного └─┘ самоуправления Прохладненского муниципального района, предоставляющего услугу ┌─┐ │ │ 9.3. Да, я мог обратиться в вышестоящий орган местного └─┘ самоуправления Прохладненского муниципального района ┌─┐ │ │ 9.4. Да, я мог составить жалобу, предложение └─┘ ┌─┐ │ │ 9.5. Нет └─┘ ┌─┐ │ │ 9.6. Затрудняюсь ответить └─┘ 10. Приходилось лн Вам обращаться с жалобой на качество услуги? ┌─┐ │ │ 10.1. Нет └─┘ ┌─┐ │ │ 10.2. Да, результат рассмотрения был для меня удовлетворительным └─┘ ┌─┐ │ │ 10.3. Да, результат рассмотрения был для меня отрицательным. └─┘ 11. Наличие финансовых затрат в соответствии с административным регламентом предоставления муниципальной услуги ┌─┐ │ │ 11.1. Бесплатно └─┘ ┌─┐ │ │ 11.2. Пошлина (указать сумму: _______) └─┘ ┌─┐ │ │ 11.3. Иная плата, установленная законодательно (указать сумму: ___) └─┘ ┌─┐ │ │ 11.4. Неформальный платеж (указать сумму: ________) └─┘ 12. Сколько времени (дней) Вами потрачено на получение муниципальной услуги (с момента подачи заявления)? ___________ (дней) 13. Приходилось ли Вам в ходе получения муниципальной услуги дополнительно обращаться в: ┌─┐ │ │ 13.1. Исполнительные органы государственной власти └─┘ ┌─┐ │ │ 13.2. Органы местного самоуправления Прохладненского муниципального └─┘ района ┌─┐ │ │ 13.3. Прочие организации └─┘ Весовая оценка по данной анкете (проставляется Исполнителем) ___ оценка в диапазоне от 0 (наихудшее значение) до 1 (наилучшее значение).