Постановление от 24.05.2011 г № 6
О профилактике острых кишечных инфекций в республике
Санитарно-эпидемиологическая ситуация по группе кишечных инфекций остается не стабильной. В сравнении с 2009годом суммарная заболеваемость острыми кишечными инфекциями в 2010 году увеличилась на 10%. Рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями, регистрируемые на территории республики, отмечается по острым кишечным инфекциям неустановленной этиологии на 8% и превышает показатель по РФ на 2,3 % (показатель на 100 тыс.населения 411,0 против 401,9 по РФ); острым кишечным инфекциям установленной этиологии в 1,2 раза, что ниже показателя по РФ в 3,3 раза (показатель на 100 тыс.населения 46,84 против 157,3 по РФ), бактериальной дизентерии на 12%, что ниже показателя по РФ в 1,6 раза (показатель на 100 тыс.населения 8,52 против 13,48 по РФ).
За первый квартал 2011 года отмечается снижение заболеваемости группой острыми кишечными инфекциями в 1,3 раза, но однако отмечается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологией в 1,5 раза и превышает средне российские показатели заболеваемости на 6,5 %, (показатели заболеваемости по КБР- 88,16; РФ- 82,72).
В целях стабилизации эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Кабардино-Балкарской Республики руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
постановляю:
1.Рекомендовать администрациям муниципальных районов и городских округов республики:
1.1.Провести анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями и рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы эпидемиологической ситуации и эффективности проводимых мероприятий по острым кишечным инфекциям на административных территориях.
1.2.Потребовать в пределах компетенции от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей выполнения требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения и продажи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной водой и предоставлении населению качественных услуг в условиях неустойчивой эпидемической ситуации по группе острых кишечных инфекций.
1.3.Взять на контроль санитарно-техническое состояние лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь инфекционным больным.
1.4.Оказывать поддержку органам управления здравоохранения городских округов и муниципальных образований республики в организации активной разъяснительной работы среди населения по профилактике острых кишечных инфекций.
2.Рекомендовать министру образования и науки Кабардино- Балкарской Республики:
2.1.Обеспечить выполнение предписаний при подготовке образовательных учреждений к учебному году 2011-2012 гг.
2.2.Взять на контроль готовность учреждений летнего отдыха и оздоровления детей к сезону 2011 года, в том числе санитарно-техническое состояние учреждений и подготовку персонала.
3.Рекомендовать министру здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики:
3.1.Принять меры по оснащению современным лабораторным оборудованием лабораторий лечебно-профилактических учреждений с целью обеспечения этиологической расшифровки острых кишечных инфекций.
3.2.Обеспечить реализацию мер, направленных на соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в инфекционных стационарах и отделениях, а также наличие необходимого перечня медикаментов для лечения острых кишечных инфекций.
3.3.Предусмотреть развертывание дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений в условиях массового поступления больных при эпидемическом неблагополучии по острым кишечным инфекциям.
4.Начальнику отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике, начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике совместно с руководителями органов управления здравоохранения городских округов и муниципальных образований республики организовать обучение персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций вирусной этиологии.
5.Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Кабардино-Балкарской Республике»:
5.1.Принять необходимые меры по дальнейшему укреплению материально-технической базы лабораторий, оснащению современным оборудованием и подготовке специалистов по вопросам работы с возбудителями острых кишечных инфекций.
5.2.Обеспечить качество проводимых исследований как в рамках планового мониторинга за объектами окружающей среды, так и по эпидемическим показаниям - при работе в очагах острых кишечных инфекций.
5.3.Обеспечить постоянное взаимодействие с научно-исследовательскими учреждениями, на базах которых функционируют референс-центры, с целью получения методической и практической помощи в работе по мониторингу за возбудителями острых кишечных инфекций.
5.4.Проводить гигиеническое обучение работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения пищевых продуктов и их реализацией, обучением и воспитанием детей и подростков, с оформлением медицинских книжек.
5.5.Своевременное и полное проведение противоэпидемических мероприятий в очагах острой кишечной инфекции.
5.6.Разработать регламент сбора и доставки материала для лабораторных исследований проводимых как с профилактической, так и с диагностической целью при острых кишечных инфекциях.
5.7.Совместно со специалистами Управления Роспотребнадзора по КБР и врачами инфекционистами ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» МЗ КБР проводить комиссионные разборы случаев острыми кишечными инфекциями.
Срок - не реже 1 раза в месяц.
6.Заместителю руководителя по санитарно-гигиеническим вопросам, начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике:
6.1.Продолжить еженедельный мониторинг заболеваемости по сумме ОКИ и отдельным нозологическим формам.
6.2.Обеспечить качественное проведение плановых мероприятий по надзору, установить жесткий контроль за выполнением предписаний в случае выявления нарушений требований санитарного законодательства в первую очередь на объектах общественного питания, торговли, в детских образовательных учреждениях, учреждениях отдыха и оздоровления, лечебно-профилактических учреждениях, организациях, занимающихся подачей воды населению.
6.3.Взять на контроль санитарно-техническое состояние лечебно-профилактических и детских учреждений, подготовить предложения по его улучшению (ремонту или строительству, оснащению пищеблоков) в адрес органов управления здравоохранением и главам муниципальных районов и городских округов республики.
6.4.В течение года осуществлять подготовку к началу летнего оздоровительного сезона: провести анализ санитарно-технического состояния объектов летнего отдыха и оздоровления детей по данным предыдущих лет, обратив особое внимание на состояние складских помещений, технологического оборудования, условия хранения и транспортировку продуктов питания; уточнить список планируемых поставщиков продуктов питания в организованные коллективы детей.
6.5.В случае регистрации эпидемического неблагополучия по острым кишечным инфекциям организовывать санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в полном объеме:
- инициировать внеплановые заседания санитарно-противоэпидемических комиссий на административных территориях республики по проблемам острых кишечных инфекций;
- при необходимости вводить режим гиперхлорирования водопроводной воды с обязательным контролем остаточного хлора;
- усиливать контроль за соблюдением противоэпидемического режима в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях;
- рекомендовать проведение внеочередных медицинских осмотров лицам декретированных групп;
- принимать меры по временному исключению холодных закусок, блюд и продуктов, не подвергающихся термической обработке, на пищеблоках детских образовательных учреждений, как факторов передачи инфекции, подозрительных на инфицирование до завершения всего комплекса противоэпидемических мероприятий в соответствии с п. 4.8.3. «Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача от 22.02.2010 № 13, зарегистрированы в Минюсте России 08.05.2010 № 3418 (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 27, 08.07.2002);
- при необходимости осуществлять проведение внеплановых проверок организаций общественного питания и торговли.
6.6.При выявлении нарушений требований санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых проверок, в соответствии с Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», применять меры административного воздействия в соответствии с административным законодательством Российской Федерации.
6.7.Усилить контроль в пункте пропуска в аэропорту г. Нальчика при проведении санитарно-карантинного контроля с целью своевременного выявления больных с признаками инфекционных заболеваний, опасной продукции.
6.8.Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике острых кишечных инфекций.
7.О ходе выполнения настоящего постановления информировать Управление Роспотребнадзора по КБР к 5 числу следующего за отчетным кварталом.
Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по КБР Кудрявцева Ю. В.
К.Х. Хацуков