N п/п | Ф.И.О. государственного гражданского служащего, представившего уведомление | Должность государственного гражданского служащего, представившего уведомление | Дата поступления уведомления в отдел государственной службы, кадров и делопроизводства | Ф.И.О. и подпись государственного гражданского служащего, принявшего уведомление | Подпись государственного гражданского служащего, представившего уведомление | Примечание |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |