Приложение к Решению от 27.07.2010 г № 219 Заявление

В ________________________________________
(наименование органа прокуратуры)
от _______________________________________
(наименование органа муниципального
земельного контроля
с указанием юридического адреса)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, 
   индивидуального предпринимателя, относящихся к субъектам малого
                     или среднего предпринимательства

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите 
прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного 
контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации,
 2008, № 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в 
отношении ___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: ___________________________

____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Основание проведения проверки: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Дата начала проведения проверки: "__" ______________20__ года.

Время начала проведения проверки: "__" _____________ 20__ года.

Приложения: __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

_______________________________ ____________ __________________________

(наименование должностного лица) (подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П. Дата и время составления документа: __________________