Приложение к Приказу от 15.03.2010 г № 51 Положение

Ведомость подачи заявок на участие в конкурсе социальных проектов

N п/п	Название организации	Направление	Поступивший документ (заявка, отзыв заявки, изменения к заявке)	Дата подачи заявки	Время подачи заявки	Регистрационный номер заявки	Ф.И.О. и подпись заявителя
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
...

Ответственное лицо _______________  ________________  _____________________
                     (Должность)        (Подпись)        (Фамилия, имя,
                                                            отчество)

ФОРМА ЗАЯВКИ
НА УЧАСТИЕ В РЕСПУБЛИКАНСКОМ КОНКУРСЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ СУБСИДИЙ НЕКОММЕРЧЕСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ
НА ОРГАНИЗАЦИЮ И ПРОВЕДЕНИЕ ВСЕРОССИЙСКОГО
ФЕСТИВАЛЯ "РОССИЙСКАЯ СТУДЕНЧЕСКАЯ ВЕСНА"
В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
ПАСПОРТ СОЦИАЛЬНОГО ПРОЕКТА

Название проекта
Территория, на которую распространяется проект с названием местности (международный уровень, межрегиональный уровень, республиканский уровень, районный уровень, муниципальный уровень)
Направление социального проекта

Примечание:

<1> Предлагаемые направления социальных проектов:

_____________________________________________________ _____________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОЕКТЕ

Название организации с указанием
юридического статуса (согласно
свидетельству о государственной
регистрации)

Территориальная сфера деятельности
согласно свидетельству о
регистрации. Нужное подчеркнуть:
Сокращенное название организации:
Дата создания организации, в
соответствии с протоколом:
Номер свидетельства о внесении
записи в Единый государственный
реестр юридических лиц:
Дата выдачи свидетельства о внесении
записи в Единый государственный
реестр юридических лиц:
Юридический адрес, телефон (код
города), e-mail, web-site:
Фактический адрес, телефон (код
города):
Реквизиты организации:
ИНН:
Наименование учреждения банка:
Местонахождение банка:
Расчетный счет:
Корреспондентский счет:
БИК:
Фамилия, имя, отчество, должность
руководителя организации, его
рабочий (с кодом населенного пункта)
и мобильный телефоны, адрес
электронной почты:
Фамилия, имя, отчество, должность
разработчика проекта, его рабочий (с
кодом населенного пункта) и
мобильный телефоны, адрес
электронной почты:
Фамилия, имя, отчество бухгалтера
проекта, его рабочий (с кодом
населенного пункта) и мобильный
телефоны, адрес электронной почты:
Основные предметы деятельности (не
более 3,
в соответствии с Уставом):
Основные виды деятельности (не более
5,
в соответствии с Уставом):
Количество членов организации
(данные приводятся по состоянию на
день подачи заявки):
Количество сотрудников (данные
приводятся по состоянию на день
подачи заявки):
Количество добровольцев (если
имеются, данные приводятся по
состоянию на день подачи заявки):
Количество лиц и организаций,
которым постоянно оказывались услуги
за последний год (если таковые
имеются):
Контактное лицо (должность, Ф.И.О.):

международная, общероссийская,
межрегиональная, региональная,
местная










































- Физических лиц: __________________
- Юридических лиц: _________________
- На постоянной основе: ____________
- Временных: _______________________
- Постоянных: ______________________
- Временных: _______________________
- Физические лица: _________________
- Юридические лица: ________________

ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА

Название социального проекта:
Направление социального проекта и виды предлагаемых услуг: Адрес места реализации проекта: Описание основных целей и задач, основных гипотез и социальной пользы социального проекта: Аннотация социального проекта: Обоснование проекта, описание проблем, решению которых посвящен проект, обоснование социальной значимости проекта:	(2) - номера основных критериев (5) (1)
Рабочий план социального проекта (последовательное перечисление основных этапов проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления):	N	Мероприятия	Срок исполнения	Количественный показатель
	1.
	...
Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе: Механизм оценки результатов проекта: Количество граждан, привлекаемых к реализации проекта: Количество благополучателей проекта: Планируется ли дальнейшее развитие проекта и в каком виде: Эффект проекта в долгосрочной перспективе: Предполагаемые источники финансирования проекта: Длительность проекта:	(4) (7), (8) (7) (8) (6) (6) (3)
Полная стоимость проекта и имеющаяся сумма:	Полная стоимость проекта		Имеющаяся у организации сумма

ПОСТАТЕЙНЫЙ БЮДЖЕТ ПРОЕКТА

N	Статьи бюджета	Общий бюджет, руб.	Имеющиеся средства	Требуемые средства, руб.
			Собственные средства, руб.	Привлеченные средства (средства других организаций)
1. 2. 3. 4. 5.	Проведение конференций, совещаний, семинаров и т.п.: приобретение расходных материалов; издательские расходы; Расходы, связанные с оплатой труда (включая начисления) расходы на служебные командировки и деловые поездки Содержание помещений, зданий, автомобильного транспорта и иного имущества (кроме ремонта), в т.ч. аренда помещений, зданий, автомобильного транспорта и иного имущества Приобретение основных средств, инвентаря и иного имущества ИТОГО:

СМЕТА РАСХОДОВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ СОЦИАЛЬНОГО ПРОЕКТА

N	Статья расходов	Стоимость (ед.), рублей	Количество единиц	Всего, рублей
1. 2. 3. 4. 5. 6. ...	ИТОГО:

ИМЕЮЩЕЕСЯ У ОРГАНИЗАЦИИ ИМУЩЕСТВО

Тип	Наличие (есть, нет)	Количество, площадь
Земля Строение Офисное помещение Цех Промышленное оборудование Офисная техника Автотранспорт Иное имущество

Предложения по использованию проекта

Дополнительная информация о проекте

Дата заполнения:
Дата последних изменений:
Подпись руководителя: _____________________ М.П.