Приложение к Постановлению от 29.01.2010 г № 86 Реестр
Анкета участника конкурса участники конкурса, имеющие статус юридического лица или индивидуального предпринимателя, заполняют соответствующую форму сведений, приведенную ниже
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПРЕДПРИЯТИИ
| 1. | Данные по состоянию на: | "__" __________ 200_ г. |
| 2. | Полное наименование предприятия | |
| 3. | Сокращенное наименование предприятия | |
| 4. | Дата регистрации и регистрационный N | "__" __________ г. рег. N ___ |
| 5. | Место регистрации (населенный пункт) | |
| 6. | Орган регистрации | |
| 7. | Юридический адрес | (индекс) |
| 8. | Фактический адрес | (индекс) |
| 9. | Телефон, факс | (код города) (телефоны) (факс) 8... |
_______________ ___________________________________________________________ (подпись, М.П.) (фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
СВЕДЕНИЯ
ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕ
(В ТОМ ЧИСЛЕ ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА)
N п/п | Наименование | Сведения об индивидуальном предпринимателе |
Фамилия, имя, отчество | ||
Гражданство | ||
Удостоверение личности: 1. наименование 2. серия и номер 3. кем и когда выдано | 1. ________________________________ 2. ________________________________ 3._________________________________ | |
Документ, подтверждающий право на занятие предпринимательской деятельностью (при наличии): 1. наименование 2. серия и номер 3. кем и когда выдан | 1. ________________________________ 2. ________________________________ 3. ________________________________ | |
Контактные телефоны (с указанием кода страны и города) | ||
Факс (с указанием страны и города) |
_______________ ___________________________________________________________ (подпись, М.П.) (фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)