Приложение к Приказу от 25.08.2008 г № 89-ЛО

Штамп лицензирующего органа
                                                              ИФНС
                                                       ___________________.
                                                       Почтовый адрес ИФНС:
                                                       ___________________.
Выписка из Приказа Минздрава КБР
от"___" ___________ 200_ г. ____
    В  соответствии  со  ст.  9  Федерального  закона  от 8 августа 2001 г.
N 128-ФЗ  "О лицензировании отдельных  видов  деятельности", Постановлением
Правительства  Российской   Федерации  от  22  января   2007 г.   N 30  "Об
утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности":
1.хх. предоставить   лицензию  на  осуществление  медицинской  деятельности
N ____________ сроком на 5 лет с ___________________ по ___________________
наименование  юридического  лица/фамилия, имя и (в  случае,  если  имеется)
отчество индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
юридический  адрес,  фамилия,  имя  и (в  случае,  если  имеется)  отчество
индивидуального    предпринимателя,   место   жительства    индивидуального
предпринимателя: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН: ______________; ГРН/ОГРН: ______________;
___________________________________________________________________________
Адрес  (адреса)  места  осуществления  лицензируемого  вида   деятельности:
___________________________________________________________________________
Выписка верна.
Заместитель министра                                    ___________________