Приложение к Постановлению от 04.06.2012 г № 146-ПП Заявление

                                                Министерство транспорта
                                            Кабардино-Балкарской Республики


                             ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
                   (для индивидуальных предпринимателей)


    Прошу  Вас выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке

4


пассажиров  и  багажа  легковыми  такси  в  Кабардино-Балкарской Республике
(далее - разрешение) на ___ автомобиль (-ля, -лей).


    1. Фамилия, имя и отчество индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
    2. Адрес регистрации индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
    3.   Данные   документа,   удостоверяющего   личность   индивидуального
предпринимателя:
    серия _________________ номер _________________ выдан _________________
____________________________________________ дата выдачи __________________
    4.  Государственный  регистрационный  номер  записи  о  государственной
регистрации индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
    5.   Данные   документа,  подтверждающего  факт  внесения  сведений  об
индивидуальном    предпринимателе    в    единый   государственный   реестр
индивидуальных предпринимателей:
___________________________________________________________________________
    6.   Адрес  места  нахождения  органа,  осуществившего  государственную
регистрацию индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    7. Адрес электронной почты индивидуального предпринимателя: ___________
___________________________________________________________________________
    8. Идентификационный номер налогоплательщика: _________________________
    9.  Данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом
органе:
___________________________________________________________________________
    (Номер, дата свидетельства, адрес места нахождения и номер телефон
       органа, осуществившего постановку на учет налогоплательщика)
    Приложение:
    -  заверенная  копия  документа, удостоверяющего личность заявителя: на
___ л. в 1 экз.;
    -  заверенная копия свидетельства о регистрации транспортного средства:
на ___ л. в 1 экз.;
    -  заверенная  копия  договора  лизинга, аренды, нотариально заверенной
доверенности  на  право  распоряжения транспортным средством: на ___ л. в 1
экз.


___________________________________________________________________________
      (должность)               (подпись)                 (Ф.И.О.)


    Дата _________________                      тел. __________________
    М.П.
Примечание:
За достоверность сведений, содержащихся в заявлении, ответственность несет заявитель.