Приложение к Приказу от 27.06.2011 г № 164-П Порядок

Порядок дополнительной оплаты услуг специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках программы I. общие положения

Настоящий Порядок разработан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".
Порядок регулирует:
осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования;
приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
Денежные выплаты стимулирующего характера осуществляются путем установления системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на результат их деятельности, в соответствии с перечнем критериев оценки деятельности врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы.
II.Порядок дополнительной оплаты услуг специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках программы
1.Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется за счет средств субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования, которые передаются Территориальным фондом ОМС страховым медицинским организациям.
Страховые медицинские организации перечисляют целевые средства, полученные от Территориального фонда ОМС, медицинским учреждениям в порядке оплаты их счетов по дополнительным тарифам при наличии соответствующих дополнительных соглашений.
2.Предоставленные средства направляются на финансирование мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
а) на осуществление денежных выплат стимулирующего характера - не менее 70 процентов общего объема средств;
б) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, включая оплату услуг сторонних медицинских организаций (при отсутствии собственной возможности) - не более 30 процентов общего объема средств.
Средства, не израсходованные в расчетном месяце, не изымаются и подлежат последующему расходованию в соответствии с настоящим Порядком.
3.Осуществление выплат производится специалистам в соответствии с Перечнем должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, согласно приложению N 3.
4.Средства, направленные на осуществление денежных выплат стимулирующего характера, рекомендуется распределять между медицинскими работниками, занимающими штатную должность в объеме не менее 0,25 ставки, с учетом внутреннего и внешнего совместительства.
5.Осуществление выплат производится по итогам деятельности специалистов при достижении ими минимальных показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, согласно приложению N 4.

    6. Общая  сумма  средств,  направляемых  на  выплаты в расчетном месяце
(СВ    ), определяется по следующей формуле:
   амб
                       СВ    = 0,7 x С    + О     - С   , где
                         амб          амб    пред    отп
    С    - сумма средств, полученная от СМО в текущем месяце;
     амб
    О     -    остаток   средств,   предназначенных    для    выплат,    не
     пред
израсходованный в предыдущем месяце;
    С    -  сумма  средств  для  выплаты  в  текущем месяце  дополнительных
     отп
отпускных, обусловленных данными выплатами.

7.Размер стимулирующей выплаты (Вi), начисленной отдельному работнику, определяется по формуле:

        СВамб
Вi = ---------- * ФОТi * Квп * (1 - Кпнп), где
        ФОТ
    ФОТ  -  суммарный  фонд  оплаты  труда  работников,  получающих  данную
выплату  в расчетном месяце, без учета доплат, связанных с ПНП "Здоровье" и
Программой модернизации здравоохранения;
    ФОТi - суммарный фонд оплаты труда i-го  работника, получающего  данную
выплату в расчетном месяце, без учета доплат,    связанных   с   ПНП
"Здоровье"   и   Программой   модернизации здравоохранения;
    Квп - коэффициент выполнения показателей, определяемый для
каждого  работника  в  соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;
    Кпнп - доля объема медицинских услуг, оказанных работником в связи с
диспансеризацией  и  родовыми  сертификатами,  к  общему объему медицинских
услуг.

8.На основании протокола комиссии по результатам итоговой оценки работы конкретного специалиста руководителем учреждения здравоохранения принимается ежемесячно решение о размерах денежных выплат стимулирующего характера или их приостановлении.