Приложение к Постановлению от 18.10.2010 г № 141-П Состав

Сведения (фамилия, имя, отчество) об иных периодах работы на других предприятиях, в учреждениях и организациях служащего муниципальной службы, представляемые на рассмотрение комиссии для включения в стаж муниципальной службы для установления пенсии за выслугу лет

N	Наименование органа муниципальной власти	Занимаемая должность	Стаж работы в органах муниципальной власти	Занимаемая должность в других организациях и периоды работы, предлагаемые для зачисления в стаж муниципальной службы	Общий стаж муниципальной службы с учетом иных периодов работы в других организациях
1	2	3	4	5	6

Подпись:                           Руководитель органа муниципальной власти

К сведениям прилагается копия трудовой книжки, заверенная кадровой службой органа муниципальной власти.