Приложение к Приказу от 16.06.2010 г № 116-П


         ОТЧЕТ __________________________________________________
                       ЗА ____________ МЕСЯЦ 2010 Г.

Код строки Фактическая численность медицинских работников, имеющих право на денежные выплаты (чел.) Районный коэффициент Процентная надбавка Начислено расходов Произведено выплат
всего в том числе всего в том числе
выплаты за оказание дополнительной медицинской помощи оплата ежегодного отпуска прочие выплаты начисление страховых взносов на денежные выплаты выплаты за оказание дополнительной медицинской помощи оплата ежегодного отпуска прочие выплаты начисление страховых взносов на денежные выплаты
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
ВСЕГО по фельдшерско-акушерским пунктам
2100 X X
Фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих
2110 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2111 1,0 0%
2112 __ __
2113 __ __
Акушерки фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих
2120 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2121 1,0 0%
2122 __ __
2123 __ __
Медицинские сестры фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер
2130 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2131 1,0 0%
2132 __ __
2133 __ __
ВСЕГО по учреждениям (подразделениям) скорой медицинской помощи
2200 X X
Врачи учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
2210 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2211 1,0 0%
2212 __ __
2213 __ __
Фельдшеры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
2220 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2221 1,0 0%
2222 __ __
2223 __ __
Акушерки учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
2230
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2231
2232
2233
Медицинские сестры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
2240 X X
в том числе с учетом районного коэффициента и процентной надбавки
2241 1,0 0%
2242 __ __
2243 __ __

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
<*> Указывается соответствующий районный коэффициент к заработной плате.
<**> Указывается соответствующая процентная надбавка к заработной плате.
    Районный коэффициент к заработной плате работников в размере __________
установлен _______________________________________________________________.
          (наименование вида нормативного правового акта, его дата и номер)
    Процентная надбавка к заработной плате работников в размере ___________
установлена ______________________________________________________________.
                  (наименование вида нормативного правового акта,
                              его дата и номер)