Приложение к Решению от 11.11.2009 г № 23-7 Положение
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________
и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации
или стажировке ____________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность _____________
___________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы __________________________________________
(в том числе стаж государственной
гражданской службы)
7. Общий трудовой стаж ________________________________________________
8. Классный чин _______________________________________________________
(дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ___________________
___________________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена
___________________________________________________________________________
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен,
и рекомендовать его для присвоения классного чина; признать, что
муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав квалификационной экзаменационной комиссии
___________________________________________________________________________
На заседании присутствовало _______ членов квалификационной
экзаменационной комиссии.
Количество голосов за ____, против ____.
14. Примечания ________________________________________________________
Председатель квалификационной
экзаменационной комиссии _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
квалификационной экзаменационной комиссии _________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь квалификационной
экзаменационной комиссии _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены квалификационной
экзаменационной комиссии: _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена ________________________________
С экзаменационным листом ознакомился: _____________________________________
(подпись муниципального служащего,
дата)